सवाल-जवाब
क्या टीबी की दवाएँ लिवर को नुकसान पहुँचा सकती हैं?
छोटा जवाब
टीबी की कुछ दवाएँ कुछ लोगों में लिवर को परेशान या नुकसान कर सकती हैं, आमतौर पर इलाज के पहले दो महीनों में। ख़तरे के संकेत हैं भूख न लगना, जी मिचलाना, उल्टी, पेट दर्द, गहरा पेशाब और आँखें पीली होना। ऐसा हो तो लिवर टेस्ट के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। फिर टीबी का इलाज बदला जाता है और देखरेख में सुरक्षित तरीके से दोबारा शुरू किया जाता है, क्योंकि टीबी का इलाज तो करना ही है।
किसे ज़्यादा ख़तरा है
- शराब पीने वाले
- हेपेटाइटिस B या C, फैटी लिवर या लिवर की दूसरी बीमारी वाले
- बुज़ुर्ग, और कम वज़न या कुपोषण वाले
- लिवर पर असर करने वाली दूसरी दवाएँ, जड़ी-बूटियों समेत, लेने वाले
ख़तरे के संकेत
टीबी की दवा रिफ़ैम्पिसिन से पेशाब और आँसू सामान्य रूप से नारंगी-लाल हो जाते हैं। सिर्फ़ यह नुकसान रहित है और लिवर ख़राब होने का संकेत नहीं है।
- भूख न लगना, जी मिचलाना या उल्टी
- पेट के ऊपर दाईं ओर दर्द
- गहरा पेशाब, आँखें या त्वचा पीली
- असामान्य थकान
क्या करें
ख़तरे के संकेत दिखें तो उसी दिन अपने टीबी डॉक्टर से संपर्क करें; अगली मुलाक़ात का इंतज़ार न करें। लिवर के ब्लड टेस्ट होते हैं, और दवाएँ कुछ समय के लिए रोकी जा सकती हैं। लिवर ठीक होने पर दवाएँ आमतौर पर एक-एक करके दोबारा शुरू की जाती हैं, या बदली जाती हैं, ध्यान से नज़र रखते हुए। टीबी की दवा अपने आप बंद या शुरू न करें।
ख़तरा कम करना
- टीबी के इलाज के दौरान शराब पूरी तरह बंद रखें
- ज़्यादा ख़तरा हो तो शुरू करने से पहले लिवर टेस्ट और हेपेटाइटिस B और C की जाँच करवाएँ
- हर दूसरी दवा और सप्लीमेंट के बारे में डॉक्टर को बताएँ
- बताए अनुसार जाँच और ब्लड टेस्ट करवाते रहें
TB के इलाज के दौरान लिवर की हिफ़ाज़त
ज़्यादा खाएँ
- नियमित, संतुलित खाना और भरपूर प्रोटीन: दाल, दूध, दही, पनीर, अंडा
- रोज़ फल और सब्ज़ियाँ
- भरपूर पानी
कम करें
- शराब, पूरे कोर्स के दौरान पूरी तरह
- हर्बल, आयुर्वेदिक या 'लिवर बचाने' वाली चीज़ें, जब तक डॉक्टर मंज़ूरी न दें
- TB डॉक्टर को बताए बिना दर्द-निवारक और दूसरी दवाएँ
जानने लायक
- TB की दवाएँ ठीक वैसे ही लें जैसे बताया गया है; पेट ख़राब हो तो समय बदलने से पहले पूछ लें।
- कम वज़न से लिवर को नुकसान का ख़तरा बढ़ता है, इसलिए अच्छा पोषण लिवर की भी रक्षा करता है।
आम सवाल
क्या लिवर बचाने के लिए लिवर टॉनिक लेना चाहिए?
नहीं। इसका कोई साबित फ़ायदा नहीं है, और कुछ हर्बल चीज़ें ख़ुद लिवर को नुकसान पहुँचा सकती हैं। नियमित जाँच और शराब से दूरी लिवर की बेहतर रक्षा करते हैं।
क्या लिवर का नुकसान हमेशा के लिए होता है?
आमतौर पर नहीं। जल्दी पकड़ में आने और समय पर दवा रोकने से ज़्यादातर लोगों में लिवर पूरी तरह ठीक हो जाता है।
क्या फ़ैटी लिवर या हेपेटाइटिस B के साथ TB का इलाज जारी रख सकते हैं?
हाँ, पर लिवर की जाँच ज़्यादा बार होती है। हेपेटाइटिस B का अलग इलाज भी साथ में चाहिए हो सकता है। डॉक्टर सबसे सुरक्षित दवाओं का मेल तय करेंगे।