Dr. Kshitij Lochabपेट · लिवर · एंडोस्कोपी English

सवाल-जवाब

लिवर कैंसर की स्क्रीनिंग किसे चाहिए, और यह कैसे होती है?

छोटा जवाब

किसी भी वजह से सिरोसिस वाले लोगों में, और कुछ हेपेटाइटिस B वालों में सिरोसिस के बिना भी, लिवर कैंसर (हेपैटोसेल्युलर कार्सिनोमा, HCC) का ख़तरा ज़्यादा होता है। हर छह महीने अल्ट्रासाउंड, अक्सर AFP ब्लड टेस्ट के साथ, से कैंसर जल्दी पकड़ में आता है, जब उसका इलाज अच्छे से हो सकता है।

स्क्रीनिंग किसे करवानी चाहिए

आपके लिवर की हालत देखकर डॉक्टर बताएँगे कि आपको स्क्रीनिंग चाहिए या नहीं।

  • सिरोसिस वाले सभी लोग, वजह कोई भी हो: शराब, फैटी लिवर, हेपेटाइटिस B या C, या कोई और
  • हेपेटाइटिस B वाले लोग जिनके परिवार में लिवर कैंसर हुआ हो, या दूसरे ज़्यादा जोखिम वाले, सिरोसिस न हो तब भी
  • जिनका हेपेटाइटिस C सिरोसिस होने के बाद ठीक हुआ, क्योंकि ख़तरा ख़त्म नहीं होता

यह कैसे होती है

हर छह महीने लिवर का अल्ट्रासाउंड, अक्सर AFP (अल्फ़ा-फ़ीटोप्रोटीन) ब्लड टेस्ट के साथ। कुछ दिखे तो पुष्टि के लिए कॉन्ट्रास्ट के साथ ख़ास CT या MRI स्कैन किया जाता है।

जल्दी पकड़ना क्यों ज़रूरी है

लिवर कैंसर में आमतौर पर बढ़ने तक कोई लक्षण नहीं होते। जल्दी मिल जाए तो अक्सर ऑपरेशन, एब्लेशन (गर्मी से ट्यूमर ख़त्म करना) या लिवर ट्रांसप्लांट से इलाज हो सकता है, और ठीक होने की अच्छी संभावना होती है। देर से मिले कैंसर में विकल्प बहुत कम होते हैं।

ख़तरा कम करना

  • शराब पूरी तरह छोड़ें
  • हेपेटाइटिस B और C का इलाज करवाएँ और दवाएँ नियमित लें
  • हेपेटाइटिस B का टीका लगवाएँ
  • वज़न, डायबिटीज़ और फैटी लिवर काबू में रखें
  • ठीक महसूस करें तब भी स्क्रीनिंग की तारीख़ न छोड़ें

लिवर कैंसर का ख़तरा घटाने वाला खान-पान

ज़्यादा खाएँ

  • वज़न और शुगर नियंत्रण में रखने के लिए सब्ज़ियाँ, फल, दाल और साबुत अनाज
  • अगर पसंद हो तो सादी कॉफ़ी, जो लिवर कैंसर के कम ख़तरे से जुड़ी है
  • सूखी जगह रखे और ताज़ा इस्तेमाल किए अनाज, मेवे और मूँगफली

कम करें

  • शराब, पूरी तरह
  • फफूंद लगी या बदरंग मूँगफली, मक्का और अनाज, जिनमें एफ़्लाटॉक्सिन हो सकता है, जो लिवर कैंसर पैदा करने वाला ज़हर है
  • चीनी, मिठाई, कोल्ड ड्रिंक और तली चीज़ें, जो फ़ैटी लिवर बढ़ाती हैं

जानने लायक

  • कोई खाना या सप्लीमेंट हर छह महीने की अल्ट्रासाउंड जाँच की जगह नहीं ले सकता।
  • फफूंद लगे या कड़वे लगने वाले मेवे या अनाज फेंक दें।

आम सवाल

जाँच कितनी बार करानी चाहिए?

हर छह महीने, अल्ट्रासाउंड से और अक्सर AFP ब्लड टेस्ट के साथ। इससे कम अंतर ज़्यादा फ़ायदा नहीं देता; ज़्यादा अंतर से शुरुआती कैंसर छूट सकता है।

क्या AFP सामान्य हो तो कैंसर नहीं है?

नहीं। कई शुरुआती लिवर कैंसर में AFP सामान्य होता है, इसीलिए अल्ट्रासाउंड मुख्य जाँच है।

मेरा हेपेटाइटिस C ठीक हो गया। क्या अब भी जाँच चाहिए?

अगर ठीक होने से पहले सिरोसिस था, तो हाँ। ख़तरा कम होता है पर ख़त्म नहीं होता, इसलिए जाँच जारी रहती है।

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