सवाल-जवाब
कोलेसिस्टाइटिस (पित्ताशय की सूजन) क्या है?
छोटा जवाब
कोलेसिस्टाइटिस पित्ताशय की सूजन है, जो आमतौर पर पथरी के पित्ताशय का रास्ता बंद करने से होती है। इसमें पेट के ऊपर दाईं ओर कई घंटों तक लगातार दर्द होता है, अक्सर बुखार और उल्टी के साथ। इसमें अस्पताल में एंटीबायोटिक से इलाज और ज़्यादातर लोगों में पित्ताशय निकालने की ज़रूरत होती है।
लक्षण
खाने के बाद थोड़ी देर का दर्द जो कुछ घंटों में ठीक हो जाए, आमतौर पर पथरी का दर्द (बिलियरी कॉलिक) होता है। जो दर्द ठीक न हो, ख़ासकर बुखार के साथ, वह कोलेसिस्टाइटिस का संकेत है।
- दाईं पसलियों के नीचे या पेट के ऊपर लगातार दर्द, 4 से 6 घंटे से ज़्यादा
- दर्द दाएँ कंधे या पीठ तक जा सकता है
- बुखार, जी मिचलाना और उल्टी
- पेट के ऊपर दाईं ओर दबाने पर दर्द
जाँच
ब्लड टेस्ट में इंफ़ेक्शन के संकेत दिखते हैं और लिवर की जाँच होती है। अल्ट्रासाउंड में पथरी, पित्ताशय की मोटी दीवार और आसपास पानी दिखता है। कभी-कभी पित्त की नली में पथरी देखने के लिए CT, MRCP या EUS किया जाता है।
इलाज
- अस्पताल में भर्ती, ड्रिप से पानी, दर्द की दवा और एंटीबायोटिक
- दूरबीन वाले ऑपरेशन से पित्ताशय निकालना, अच्छा हो कि उसी भर्ती में या जल्दी बाद
- जो ऑपरेशन के लिए बहुत बीमार हों, उनमें पित्ताशय का पानी त्वचा से या बड़े सेंटरों पर एंडोस्कोप से (EUS-गाइडेड ड्रेनेज) निकाला जा सकता है
- अगर पथरी पित्त की नली में भी खिसक गई हो, तो उसे ERCP से निकाला जाता है
कब यह इमरजेंसी है
पेट में तेज़ दर्द जो ठीक न हो, कँपकँपी के साथ तेज़ बुखार, आँखें पीली, बेहोशी जैसा लगना या बार-बार उल्टी हो तो तुरंत इमरजेंसी में जाएँ या 112 पर कॉल करें। देर से इलाज होने पर पित्ताशय सड़ या फट सकता है।
पित्ताशय के ऑपरेशन से पहले और बाद में खान-पान
ज़्यादा खाएँ
- दौरा ठीक होने के बाद: थोड़ा-थोड़ा हल्का खाना, जैसे खिचड़ी, दाल, दही, इडली, उबली सब्ज़ियाँ और फल
- भरपूर तरल
- ऑपरेशन के बाद: एक से दो हफ़्ते में धीरे-धीरे सामान्य खाना
कम करें
- ऑपरेशन के इंतज़ार में भारी या तला हुआ खाना
- मलाईदार ग्रेवी, क्रीम और ज़्यादा फ़ैट वाली मिठाइयाँ
- लंबे समय भूखे रहकर फिर एक साथ ज़्यादा खाना
जानने लायक
- कोई डाइट पथरी नहीं घोलती और न ही अगला दौरा रोकती है; ऑपरेशन रोकता है।
- दौरे के समय अस्पताल में अक्सर पेट को आराम दिया जाता है और ड्रिप से तरल दिया जाता है।
आम सवाल
क्या दवा से पथरी घुल सकती है और ऑपरेशन टल सकता है?
बहुत कम। दवाएँ सिर्फ़ कुछ छोटी कोलेस्ट्रॉल पथरियों पर काम करती हैं, महीनों लगते हैं, और पथरी अक्सर लौट आती है। यह कोलेसिस्टाइटिस का इलाज नहीं है।
क्या पित्ताशय के बिना सामान्य जीवन जी सकते हैं?
हाँ। पित्त सीधे लिवर से आँत में जाता है। ज़्यादातर लोग कुछ हफ़्तों में सामान्य खाना खाने लगते हैं।
अगर ऑपरेशन टालें तो क्या होगा?
दोबारा दौरे आम हैं, और अगला दौरा ज़्यादा गंभीर हो सकता है, पैंक्रियाटाइटिस या पित्त की नली में पथरी जैसी जटिलताओं के साथ।