सवाल-जवाब
अकेलेशिया क्या है, और इसका इलाज कैसे होता है?
छोटा जवाब
अकेलेशिया एक कम होने वाली स्थिति है जिसमें खाने की नली के निचले सिरे की मांसपेशी ढीली नहीं होती, और नली अपनी सामान्य दबाने की हरकत खो देती है। खाना और पानी नली में जमा होते हैं, जिससे निगलने में दिक्कत, खाना वापस आना, सीने में दर्द और वज़न घटना होता है। इलाज से कसी मांसपेशी खुलती है और लक्षणों में अच्छी राहत मिलती है।
लक्षण
- ठोस खाना और पानी दोनों निगलने में दिक्कत, जो धीरे-धीरे बढ़ती है
- बिना पचा खाना वापस आना, ख़ासकर लेटने पर
- सीने में दर्द या जलन जो एसिडिटी की गोलियों से ठीक न हो
- रात में खाँसी, और वज़न घटना
जाँच
- अपर एंडोस्कोपी, सिकुड़न या गाँठ जैसी दूसरी वजहें हटाने के लिए
- बेरियम स्वैलो एक्स-रे, जिसमें चौड़ी हुई नली निचले सिरे पर चिड़िया की चोंच जैसी पतली दिखती है
- ईसोफ़ेजियल मैनोमेट्री, जो खाने की नली की मांसपेशियों का दबाव और हरकत मापती है और अकेलेशिया के प्रकार की पुष्टि करती है
इलाज
चुनाव उम्र, सेहत, अकेलेशिया के प्रकार और स्थानीय विशेषज्ञता पर निर्भर करता है। सिर्फ़ दवाएँ आमतौर पर अच्छा काम नहीं करतीं।
- बैलून डाइलेटेशन: स्कोप से डाला गया बड़ा बैलून कसी मांसपेशी को खींचता है; लक्षण लौटें तो दोबारा किया जा सकता है
- ऑपरेशन (हेलर मायोटॉमी): दूरबीन वाले ऑपरेशन से कसी मांसपेशी काटी जाती है, आमतौर पर एसिड रोकने वाले क़दम के साथ
- बड़े सेंटरों पर एंडोस्कोपी से मांसपेशी काटने वाला प्रोसीजर भी उपलब्ध है
- जो दूसरे इलाज न करवा सकें, उनमें बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन से थोड़े समय की राहत मिलती है
अकेलेशिया के साथ जीना
धीरे खाएँ, अच्छे से चबाएँ, खाने के साथ पानी पिएँ और खाने के बाद कुछ देर सीधे बैठें। पलंग का सिरहाना ऊँचा रखें। पुराने अकेलेशिया में नियमित जाँच ज़रूरी है, क्योंकि नली चौड़ी हो सकती है और परेशानियों का ख़तरा बढ़ता है।
एकेलेसिया में खाना कैसे खाएँ
ज़्यादा खाएँ
- नरम, गीला खाना: दाल, खिचड़ी, दही-चावल, अच्छी तरह पकी सब्ज़ियाँ, सूप
- छोटे कौर, अच्छी तरह चबाकर, बीच-बीच में गुनगुने पानी के घूँट
- जल्दी डिनर, लेटने से कम से कम 3 घंटे पहले
कम करें
- सूखा, चिपचिपा या बड़े टुकड़ों वाला खाना: सूखी रोटी, ब्रेड, बिना दाल के चावल, मीट के बड़े टुकड़े
- जल्दी-जल्दी या पीछे टिककर लेटे हुए खाना
- देर रात भारी खाना
जानने लायक
- खाने के बाद सीधे बैठने और थोड़ा टहलने से खाना नीचे जाने में मदद मिलती है।
- बैलून या ऑपरेशन के बाद पहले तरल और नरम खाना, जैसा बताया जाए, फिर सामान्य खाना।
आम सवाल
क्या एकेलेसिया एक तरह का कैंसर है?
नहीं। पर लंबे समय तक रहने वाला एकेलेसिया खाने की नली के कैंसर का ख़तरा थोड़ा बढ़ाता है, इसलिए नियमित जाँच की सलाह दी जाती है।
क्या एकेलेसिया ठीक हो सकता है?
ज़्यादातर लोगों में इलाज से निगलने में बहुत अच्छी राहत मिलती है, पर खाने की नली की सामान्य हरकत वापस नहीं आती, इसलिए लक्षण लौट सकते हैं और दोबारा इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है।
क्या बैलून डाइलेटेशन के बाद फिर इलाज चाहिए होगा?
कुछ लोगों को महीनों या सालों बाद ज़रूरत पड़ती है। बैलून दोबारा किया जा सकता है, या ऑपरेशन पर विचार किया जाता है।